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口罩之下痘频生,防疫抗痘怎两全?

中国医学科学院整形外科医院

皮肤科 李臻臻

2020年热度最高的出行装备非口罩莫属,一片巴掌大的布,却筑起了一道道抗击新冠疫情的“民间防线”。然而,不少小伙伴却发现口罩遮盖处的面颊反复长起痘痘。口罩是不能不戴,那“口罩痘”该怎么办呢?
先来看看口罩是如何加重痘痘的吧。

痘痘学名痤疮,是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,可以表现为多种形式,包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿;炎症性的痘痘消退后还常常留有红色或黑/褐色痘印,甚至痘坑、瘢痕。

口罩之下痘频生,防疫抗痘怎两全?插图

口罩之下痘频生,防疫抗痘怎两全?插图1

皮脂腺开口于毛囊,平日里分泌皮脂至皮肤表面,构成皮脂膜,起到润滑和屏障作用。然而,当毛囊口被角质细胞堵住时,皮脂难以排出,便形成一颗“粉刺”。堵塞毛囊里丰富的皮脂加上局部缺氧的环境,共同营造了痤疮丙酸杆菌的“温床”,有时粉刺的壁被油脂和堆积的废物撑破,便与痤疮丙酸杆菌一道吸引各路炎症细胞来凑热闹,局部便形成了一颗又红又肿的“痘痘”。因此可以简单地说,“导管堵塞、皮脂淤积”以及后续的“痤疮丙酸杆菌繁殖”,是痤疮形成的2个重要过程。

口罩之下痘频生,防疫抗痘怎两全?插图2

长时间佩戴口罩,会导致面部与口罩之间环境闷热潮湿。一方面毛囊口的角质细胞一个个吸饱了水,饱满圆润起来,更易堵塞毛孔;另一方面,这种温暖湿润的环境更利于痤疮丙酸杆菌的繁殖。此外,口罩边的机械摩擦或部分人对布料材质过敏,都会破坏皮肤屏障,从而加重痤疮。因此,口罩之下的面部,便更容易生出粉刺和痘痘。
那么,口罩闷痘该如何预防呢?

简单来说,避免局部潮湿、封闭的环境是关键。

1、若不是一线临床工作人员或其他感染高危人群,不需戴N95口罩,可选择轻便透气的一次性口罩,并及时更换潮湿口罩;

2、有机会可在户外或无人处摘下口罩,让脸透透气,打破皮肤温湿环境;

3、戴口罩局部已经比较湿润,口罩之下就不用涂过于厚重的护肤品,尤其封闭性过强的油膏、粉霜状护肤品以及彩妆;

4、若无长时间暴晒,可在口罩区省略防晒霜,以免进一步加重毛孔堵塞;

5、面部出油多时,回家摘掉口罩,及时用温和的洗面奶做好清洁;

6、保持作息规律,避免油腻、甜食,这是对各类痘痘都适用的预防方式。

如果已经闷痘了,该怎么处理呢?

对于小粉刺、闭口来说,可以外用阿达帕林凝胶,每天晚上薄涂在粉刺区域;若粉刺很多,也可以到医院皮肤科做针清或果酸换肤,加以控制。
如果起了红痘痘,说明有了炎症,就需要用到抗炎手段了。皮肤科常用的外用药有抗生素类如夫西地酸、甲硝唑,还有过氧化苯甲酰凝胶,都可以抗击痤疮丙酸杆菌,可以一日2次点涂在红肿的痘痘上。但要小心过氧化苯甲酰凝胶起初可能有刺激性,先小量少次地尝试一下。日常护肤时,还可以选择含有水杨酸的护肤品,具有溶解油脂疏通毛孔,以及减轻炎症的作用。尽量不要自己抠挤,及时涂药,以避免炎症加重留下痘印、痘坑。
如果红痘痘冒的太多太频繁,单纯外用药恐怕难以控制,那么还是建议到皮肤科治疗,可能需要吃一阵儿抗炎药,或是做几次化学换肤,及时遏制痘痘发展。
知道了怎么预防和治疗口罩闷痘,我们和痤疮的战斗可以说胜券在握。然而清扫战场时,有些小伙伴却发现痘痘留下的痘印和痘坑总也不消,这该如何处理呢?请关注下期的“中国痤疮周”科普。
中国医学科学院整形外科医院

皮肤科

皮肤科由全国著名皮肤病专家,原中国医学科学院皮肤病医院院长王宝玺教授领衔,是中国痤疮临床诊疗示范基地,北京协和医学院皮肤病专业博士点。我科拥有先进的皮肤检测平台、光动力治疗平台、紫外光治疗仪、无针水光仪、舒敏专家等大型皮肤美容设备,擅长痤疮(青春痘)、反常性痤疮(化脓性汗腺炎)、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、鲜红斑痣(红胎记)、雀斑、黄褐斑、老年斑、各类瘢痕、敏感皮肤、皮肤老化、色素痣、太田痣、汗管瘤、扁平疣、皮炎湿疹、白癜风、银屑病等常见损容性皮肤病的诊断及美容治疗。全科现有高级职称2人,中级职称1人,初级职称2人,在读硕士博士研究生6人,承担国家自然科学基金3项,国家创新工程基金1项,省部级课题若干项,发表SCI及核心期刊论文若干篇。皮肤科秉承“精益求精,至善至美”的传统和信念,护佑皮肤健康,真诚服务社会。

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