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学习园地 | “眼球外突”患者重睑成形的影响因素

学习园地 |  “眼球外突”患者重睑成形的影响因素插图

在重睑成形的人群中,不乏一部分存在“眼球突”的患者,其原因一部分是先天性的、另外一部分是后天导致的比如近视、慢性疾病(常见的甲亢、肿瘤)、血管畸形等因素。

今天我们就来聊一下,对于眼球外突的重睑成形,哪些因素是必要考虑的呢?

01

重睑宽度:对于存在眼球外突的患者而言,因上睑力学方向的变化以及上睑容量的相对减少,更适合做略窄的重睑,如果重睑过宽很容易出现重睑皱襞浅、多重睑、角膜暴露度过大等情况,反而影响眼部美观。

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02

内眦赘皮的影响:对于同时存在内眦赘皮的患者而言,可以通过模拟重睑形态评估内眦赘皮对重睑成形的影响程度,如果近内眦部皮肤的对重睑成形有牵拉阻力,那么想要形成稳定、合适深度的重睑,首先要矫正内眦赘皮,这样既改善了内眦部形态,同时也延长了眼睛的长度。

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上睑提肌肌力:甲亢、近视、眼球结构性外突、长期使用隐形眼镜以及各种原因习惯性揉眼、严重反复的水肿等,都会不同程度导致上睑提肌肌肉变薄、腱膜被拉长、裂开甚至退化

这会出现不同程度的上睑下垂,表现睁眼费力且双眼无神,存在这种情况需要同时行上睑下垂矫正,才能收获良好效果。

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04

上睑容量:上睑脂肪向后方不同程度的移位、退缩,导致上睑凹陷,容量缺失;同时腱膜拉长或断裂向上方移位,上睑下垂导致睁眼时眉毛上提,也是上睑凹陷的原因之一。

因此,对于有明显上睑容量缺失的患者,应同时行上睑脂肪填充或眶脂释放,改善上睑凹陷。

因此对“眼球外突”的重睑成形,需要综合评估才能更好的改善眼部形态。

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