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内入路鼻综合丨修复鼻基底假体位移

今天分享的这个女孩,之前在外院做了软骨颗粒鼻基底填充,但术后出现了移位导致法令纹加深鼻基底凹陷更加明显。然后找到我希望通过修复后把中面部拉出来增强面部立体度,同时改善宽鼻。

手术方案:
这个妹子对细节要求比较严格,希望中面部稍微立体一些,然后鼻子也可以变得精致一些,决定方案为:
【内入路+鼻基底肋软骨颗粒取出更换膨体+宽鼻内推+鼻翼内收】

内入路鼻综合丨修复鼻基底假体位移插图

手术细节:先将位移的软骨颗粒取出,术中发现填充的层次较浅,所以发生了位移,其实剥离和放置的层次要深一点,最好在骨面上,就是整个假体贴着骨头的表面。因为无论是膨体还是人工骨,都需要固定,前提必须把它放在骨面上,如果放置太浅,底下还隔着一层软组织,那么移植物其实是很难固定的。放在骨面上还有个好处,就是对表面的这些,软组织包括肌肉,脂肪的,神经等影响非常小。很多人担心影响表情,那我们放置在最深的层次的时候,其实对这些肌肉和软组织的活动影响是最小的,所以放置的层次很重要。
内入路鼻综合丨修复鼻基底假体位移插图1

然后再用钛钉固定,它体积很小,长度也就几个毫米,钉帽儿的宽度也只有两个毫米,成分也很安全,跟组织的融合性也非常好,可以很牢固的固定假体,不用担心位移和安全性。
内入路鼻综合丨修复鼻基底假体位移插图2

最后再把表面的肌肉、韧带等组织复位,这个是非常有意义的一个细节,许多医生会忽略,这样做就不会影响面部表情,也不会出现露齿笑或表情不自然的情况。
内入路鼻综合丨修复鼻基底假体位移插图3
我们在做鼻基底的填充适时候,注意把这些细节做到位了,就可以把中面部变立体的同时也会改善法令纹深,嘴凸,后期也不会出现位移的情况了。