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眼袋手术体会(上)丨专业视点

在亚洲国家,
眼周围手术占所有整形手术中的
比例约为60%,
其中眼袋手术占40%左右,
怎样才能做一个漂亮的眼袋手术呢?
眼袋手术体会(上)丨专业视点插图
经过20多年近万例的眼袋手术,
使我总结出一些自己的观点和看法,
将其分享给读者。
眼袋手术体会(上)丨专业视点插图1
标准的眼袋术后表现
眼袋手术体会(上)丨专业视点插图1
眼袋位于眼眶的下方,随着年龄的增长,逐渐在眼睑下区出现皮肤松弛,面部脂肪隆起突出,一般发生于35岁以后的年龄段,但近些年,随着手机及电子产品的大量出现、社会环境的压力,年轻人也明显增加了早期眼袋的表现。
眼袋手术体会(上)丨专业视点插图2
眼袋手术也算是整形医生的入门级手术,但想要把手术做好,还需要大量的基础理论知识和无数的手术积累,我认为标准的眼袋术后表现为:
1.无论是外路皮肤切开法,还是内路结膜法,绝对无瘢痕。
2.术后眼袋消失,皮肤平整,无凹陷及凸出。
3.皮肤切口两侧长短一致,双侧切口距离下眶缘等同。
4.下睑区皮肤细小皱纹绝对消失。
5.下睑缘自然的生理弧度与术前对比一样,不能因去皮而使睑缘变得平直。6.眼睛有神,无流泪,睑球分离,睑缘退缩,睑外翻等表现。
眼袋手术体会(上)丨专业视点插图1
眼袋术式选择及矫正方法
眼袋手术体会(上)丨专业视点插图1
眼袋手术尽量选择内入路(结膜方法),此方法无切口瘢痕,没有睑外翻等可能性,但最终要视病人的情况而决定手术方式。
眼袋的形成主要是因皮肤萎缩松弛,皮肤与眼轮匝肌及纤维组织连接减弱,肌肉与眶膈筋膜的张力降低,眶膈内脂肪向外凸出而致。
但有些病人属于例外,例如下睑缘皮肤臃肿,实际此种情况为下眼睑睑轮匝肌肥厚,并不是真正形成的眼袋。

眼袋手术体会(上)丨专业视点插图3

怎样在术中合理的祛除多余的眶膈脂肪组织,是手术的关键。为什么有的医生即使是祛除了膨隆的眶膈脂肪,但并没让第三者发现术后明显的变化,这就是术中脂肪的取、舍没有权衡周密,眶膈脂肪的合理分布是下睑手术年轻化的重点之所在,因只有饱满、紧实才给人年轻、有活力,根据眼袋的轻重程度,可进行以下情况的处理:
1、单纯皮肤松弛无脂肪膨隆,眼轮匝肌张力良好,只是近外眦处形成皮肤细纹较多,对此类情况,只要进行合理的皮肤去除即可矫正。
2、眶膈脂肪凸出明显,但面部下眼睑皮肤不松弛,肌肉张力良好,下眼睑皮肤有少量皱纹,此种情况可采用内路法去除脂肪,后期随着皮肤弹性回缩,肌肉的张力作用,局部更能很好地改善。

眼袋手术体会(上)丨专业视点插图4

3、既有眶膈脂肪凸出,又有皮肤松弛,临床称为(混合型),这种眼袋必须行外路去皮肤切开法,将多余皮肤去除,去除眶膈内多余脂肪,并将其脂肪合理的进行区域划分,在临床实际工作中,为了解剖部位的准确,而定之为三区,即泪沟区、颧弓区、眼尾睑下缘区,只有将其三区进行合理的脂肪分布,才能使手术更加完美,术后才能显出更加年轻的效果。
具体的眼袋手术操作方法,将在下一期中给读者逐一论述,感谢阅读。

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