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做不到“侧颜杀”,80%的人问题出在这里!

如果说一个人的正面颜值体现的是ta五官的精致度,那么一个人的侧脸颜值则体现着ta五官的立体度。亚洲人面部普遍趋向扁平,立体感不足,侧面看起来就不够洋气,而大部分人没办法做到“侧颜杀”的最大的原因,就出在面中部凹陷上。

关于“面中部凹陷” 

先天性中面部凹陷,也称Binder综合征,即上颌鼻发育不全,它以中面部及鼻发育不良为主要特征,具体表现为鼻短小、鼻背塌陷、鼻翼周围扁平、上唇呈现凸状,简单来说,鼻子就像被人打了一拳,深陷面中。

▼一例典型的Binder综合征的鼻型

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Binder 综合征在东方人群中发病率并不低,80%左右的人存在面中部凹陷的情况,即使是在美女帅哥如云的娱乐圈中,存在这个问题的人也不少。

不过,轻度面中部凹陷并不会对人的颜值产生多大影响,甚至如果其他五官足够精致,面中部的轻微凹陷反而能带给人一种温婉的古典美感。

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而如果是中重度面中部凹陷,不但会造成鞍鼻畸形及鼻下部软组织的变化,还可能导致所有涉及中面部的组织畸形以及咬颌关系的改变,出现“地包天”面型。

▼中度面中部凹陷

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▼重度面中部凹陷

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如何判断自己是否为面中部凹陷? 

Binder 综合征的确诊并不困难,一个简单的目测方法,是看一下鼻根部、鼻下点以及下颌骨的位置,鼻下点高于鼻根与下颌骨的垂直线时,一般可判断为面中部没有凹陷。

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反之,如果代表着上颌骨高度的鼻下点明显位于鼻根与下颌骨垂直线以内,则基本可判断为存在面中部凹陷。

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如果自己无法判断,也可以做头颅三维CT检查。头颅三维CT能够全面、真实地反应头颅骨骼特点的细节,为定全面的治疗计划提供可靠依据。

 面中部凹陷应该如何矫正? 

大部分面中部凹陷的人,因为鼻背短塌,常常以为自己只是塌鼻,于是只做了简单的隆鼻手术,术后效果往往不尽如人意。

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其实,面中部凹陷即有软组织畸形,又有骨组织缺损,造成每个人面中部凹陷的主要原因不同、凹陷程度的不同,矫正方案也不同:

▶▶1、中面部上颌骨发育不良

这是造成中面部凹陷的根本原因——骨性凹陷。

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上颌骨发育不全会造成眼下到上唇之间,也就是整个中面部出现一个高低落差感,皮肉会在这里出现断层。

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这种大面积的骨性凹陷往往伴随着反牙合的情况,比较理想是方法是通过正颌手术来矫正后缩的上颌及错颌畸形。

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▼上颌截骨前

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移效果对比

当然,也有人觉得截骨两个字看上去就很可怕,于是选择在梨状孔旁放置假体,将上颌位置整体抬高。

▼上颌假体填充术

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▼上颌假体填充效果对比

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▶▶2、鼻基底凹陷

鼻基底凹陷其实也是上颌骨发育不良导致的,只不过它的范围更窄一些,从正颌外科的角度看,所谓鼻基底,实际上就是以鼻前嵴为中心,向两侧延伸的骨性部分,包括鼻骨、鼻翼、鼻孔及鼻小柱基底。

▼鼻基底位置

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鼻基底整形最常见的是鼻翼基底和鼻小柱基底的整形,方法主要是填充,填充材料主要有三种:玻尿酸、假体、自体软骨。

▼用于填充鼻基底的自体软骨颗粒

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轻度鼻基底凹陷可以选择玻尿酸填充,但鼻基底凹陷大部分是骨性原因,比起注射填充,更建议通过手术方式解决,一般可以在鼻综合整形时同时用自体软骨做矫正,如果不做鼻综合,也可以单纯植入膨体或硅胶矫正。

▼假体填充鼻基底

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▼鼻基底填充对比效果 做不到“侧颜杀”,80%的人问题出在这里!插图16

▶▶3、鼻背,鼻小柱,鼻翼等软组织发育不良

鼻部本身软组织发育不良,就会造成鼻子高度不够,鼻背短塌,朝天鼻等。鼻子本身代表着面部的最高点,一旦高度不够,面中部就会显得凹陷。

解决方法是借助自体软骨,通过解剖学再造鼻综合搭建鼻支架,重建鼻背、鼻小柱、鼻翼的解剖学结构,让鼻子各亚单位恢复到正常状态,鼻子站起来,面中部也就不再凹陷了。

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▶▶4、反颌畸形导致的面中部凹陷

这是一种特殊的中面部凹陷情况,中面部发育虽有不足,但因下颌骨发育过度,导致出现严重地包天情况,视觉上加剧了中面部凹陷的情况,解决方法是行下颌骨截骨手术。

▼下颌骨截骨手术

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▼下颌截骨改善效果

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总之,面中部凹陷的矫正方法很多,要根据每个人的畸形严重程度,局部软组织条件,手术耐受性等综合考虑设计,才能制定适用每一个人的改变方案,带来理想的改善效果。

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