分类
北京

韦敏诊疗日常丨三鼻孔的先天鼻畸形患儿诊疗记录

颅面裂是贯穿颅骨、眼眶、颌面骨以及颅面部软组织的先天性裂隙缺损。颅面裂可以多种形式存在,其严重程度亦不相同。虽然它们的临床表现多样,但大多数颅面裂沿胚胎发育线或颅面部胚胎突起之间的联结间隙走行,它们可为单侧或双侧,双侧者各侧亦可为不同类型的裂缺。

颅颌面外科创始人法国的Paul Tessier教授根据其多年的临床实践和对大量临床资料分析,以眼眶为基点,按时针转动方向将颅面裂分为0~14型,裂隙位于睑裂以上指向头侧者称为【颅型裂】,裂隙位于睑裂以下指向尾侧者称为【面型裂】,二者的结合构成颅面裂。

图中这个患儿具有三个鼻孔。这种鼻部先天畸形是面部软组织裂中常见的一种,属Tisser分类中的第0号颅面裂畸形。患儿虽然有三个鼻孔,但通气功能却深受影响,长期呼吸不畅会影响血氧饱和度,三个鼻孔伴有分泌物流出。

通常手术年龄一般要到1岁以后才可以做,各个年龄段用不同的方法,需要多次手术。成年后可以做美容手术,肋软骨或者生物材料。对于这位患儿我们不仅要改善外形,更重要的还要改善他功能性,让他能够健康成长。

发表评论

邮箱地址不会被公开。